임플란트에 대한 올바른 이해로 건강한 치아를 갖는 방법

1. 임플란트란?

임플란트 치료란 치아 뿌리를 금속기둥으로 바꾸고 손상된 이를 실제 이처럼 보이는 인공치아로 교체하는 시술입니다. 임플란트는 틀니나 브리지 보철 대용으로 각광을 받고 있습니다. 임플란트 시술방법은 임플란트의 종류와 턱뼈의 조건에 따라 다르며 여러 시술방법이 있습니다. 새 치아를 단단히 고정해야 하기 때문에 임플란트 주위의 뼈는 건강한 상태여야 합니다. 따라서 뼈가 치유되는 충분한 시간이 필요하며 수개월이 걸리 수 있습니다.

2. 추천이유

임플란트는 턱뼈에 수술을 통해 심게 되어 발치된 치아의 뿌리 역할을 합니다. 임플란트의 티타늄이 턱뼈와 하나가 되기 때문에 임플란트가 고정된 브리지 워크 또는 의치처럼 미끄러지거나 소음을 일으키거나 뼈 손상을 일으키지 않습니다. 또한 임플란트 재료는 부식되지도 않습니다. 아래의 조건이 자신에게 맞다면 임플란트를 추천합니다.

• 한두 개 빠진 치아가 있다.
• 턱뼈가 충분히 건강하다.
• 임플란트를 고정할 수 있는 뼈가 있거나 뼈이식을 할 수 있다.
• 구강조직이 건강하다.
• 뼈 치료에 악영향을 줄만한 건강상태를 가지고 있지 않다.
• 틀니를 원치 않는다.
• 말이 새는 것을 원치 않는다.
• 몇 달간의 치료과정을 견딜 수 있다.
• 담배를 안 피운다.

 

3. 위험요소

다른 외과수술처럼 임플란트 시술 역시 위험요소가 있습니다. 하지만 작고 사소한 것들이며 쉽게 치료 가능합니다.

• 임플란트 시술 부위 감염
• 시술 주위의 조직(혈관이나 치아) 손상
• 신경손상(치아, 잇몸 또는 입술에 통증, 무감각, 따끔함 발생)
• 부비동으로 임플란트 돌출

4. 준비과정

여러 차례 시술이 진행되기 때문에 충분한 검사가 필요합니다.

• 엑스레이나 3D 촬영을 합니다.
• 의사와 현재 몸상태, 처방에 의해 먹고 있는 의약품이나 약국에서 구입하여 먹고 있는 보충 제등을 상담합니다. 심장질환이나 외과용 임플란트를 이식 중이라면, 감염예방을 위해 시술 전 항생제 처방을 할 수 있습니다.
• 환자의 상황에 맞게 시술해야 할 치아의 개수, 턱뼈 상태와 남아있는 치아를 고려하여 치료계획을 짭니다.

통증을 조절하기 위해 수술 중 마취 옵션에는 국소 마취, 전신 마취가 포함됩니다. 어떤 옵션이 본인에게 가장 적합한지 치과 전문의와 상담하십시오. 마취의 유형에 따라 시술 전 식사에 대해 알려줄 것입니다.

 

5. 알아둬야 할 사항

임플란트 시술은 일반적으로 시술과 시술 사이에 치료시간이 포함되어 단계적으로 수행되는 시술입니다. 임플란트 식립 과정은 다음과 같은 여러 단계를 포함합니다.

• 손상 치아 발치
• 필요시, 뼈이식 수행
• 임플란트 식립
• 잇몸뼈 치유
• 지대주 부착
• 인공치아 부착

모든 과정 수행에 수개월이 소요될 수 있습니다. 대부분의 시간은 뼈가 자라고 아무는데 소요되며 환자 건강상태, 수행된 세부절차나 임플란트 재료에 따라 수행단계들이 조합될 수 있습니다.

 

6. 뼈이식

턱뼈가 충분히 두텁지 않거나 너무 무를 경우, 임플란트 시술 전에 뼈이식이 필요할 수 있습니다. 씹는 행위가 턱뼈에 큰 압력을 주기 때문에 만약 임플란트가 이 압력을 지지해 주지 못한다면 시술이 실패했다고 볼 수 있습니다. 따라서 뼈이식을 통해 임플란트를 더욱 단단히 고정시킬 수 있습니다. 턱뼈 재건에 사용될 다양한 뼈이식 재료들이 있습니다. 자가골이식, 합성골이식 등의 대안이 있으니 전문의와 상담받고 가장 적절한 방법을 선택합니다. 이식된 뼈가 임플란트를 지지하기까지 충분히 새로운 뼈로 성장하는데 수개월이 소요됩니다.

 

7. 임플란트 식립

임플란트를 심는 동안, 잇몸을 절개하고  뼈를 노출시킵니다. 임플란트의 금속 포스트(픽스쳐)가 놓이는 곳까지 구멍을 냅니다. 픽스쳐는 치아 뿌리 역할을 하므로 뼛속 깊이 심깁니다. 치아가 빠진 부분에 여전히 틈이 존재합니다. 필요하다면 임시틀니를 사용할 수 있으며 잠들기 전 세척을 위해 빼놓고 잠들 수 있습니다.

8. 안정화

임플란트 포스트(픽스쳐)가 식립 되면, 골융합이 진행됩니다. 이과 정동안 턱뼈가 자라서 임플란트의 표면과 하나가 되는데 수개월이 소요되는 과정이 인공치아가 마치 원래 치아의 뿌리가 그랬던 것처럼 튼튼히 자리 잡을 수 있는 견고한 바탕을 제공하도록 돕습니다.

 

9. 지대주(abutment) 부착

골융합 진행이 마무리되면, 지대주를 부착하기 위한 시술이 진행됩니다. 지대주는 치아 모양의 보철물을 연결해 주는 역할을 하는 구조물입니다. 경미한 시술로 국소마취로 이뤄집니다. 지대주 부착 과정은 아래와 같습니다.

• 잇몸을 다시 절개하고 임플란트(픽스쳐)를 노출시킵니다.
• 픽스쳐에 지대주를 부착합니다.
• 잇몸 조직을 꿰맵니다.

지대주가 픽스쳐를 식립 할 때 부착하는 경우도 있는데, 일부 환자가 여러 단계의 시술을 원치 않을 때 행해집니다. 하지만 환자가 입을 벌릴 때 지대주가 보이게 되므로 외관상 보기 좋지 않습니다. 따라서, 픽스쳐 식립과 지대주 부착을 동시에 진행하는 것보다 각각 따로 진행하는 것을 더 선호합니다. 지대주 부착 후 인공치아를 고정하기 전 대략 2주간의 치유기간이 반드시 필요합니다.

 

10. 인공치아 선택

잇몸 치유 후 치아 본을 뜨게 되며 고정형, 탈부착형으로 선택할 수 있습니다.

• 탈부착형 : 부분 또는 전체틀니와 유사합니다. 선홍색 인공 잇몸으로 둘러싸인 인공치아이며 지대주에 붙어 있는 금속 프레임에 부착됩니다. 수리나 세척을 위해 쉽게 위해 탈부착 가능합니다.
• 고정형 : 인공치아가 영구적으로 각각의 지대주에 부착됩니다.

11. 결과

대부분의 임플란트는 성공적으로 수행되지만 골융합이 충분히 이뤄지지 않는 경우가 종종 발생합니다. 예를 들면 흡연은 골융합 실패와 합병증을 유발할 수 있습니다. 골융합이 실패하면 임플란트를 제거하고 뼈를 세척 및 소독하고 약 3개월 동안 임플란트를 심는 과정을 다시 거칩니다. 남아있는 자연치아를 오랫동안 유지하고 싶다면 아래 사항을 따라야 합니다.

• 구강위생 철저 : 양치를 구석구석 잘해야 합니다.
• 치과를 정기적으로 방문하여 치아상태를 항상 체크하세요.
• 치아에 무리를 주는 행동을 삼가세요.(아이스바, 사탕 등을 깨뜨려먹는 행위, 흡연과 잦은 카페인 음료 섭취)