만성신장질환(Chronic kidney disease)에 대해 알아보자(1)-증상과 원인

건강할때는 그 중요성을 모르는 신장에 대해 알아보고 건강하고 풍요로운 삶을 영위하시기 바랍니다.

개요

만성신장질환은 신장기능이 점차 상실되는 것을 의미합니다. 신장은 혈액에 포함된 노폐물과 다량의 수분을 걸러내어 소변으로 배출하는 기능을 합니다. 만성신장질환이 악화되면 전해질과 노폐물이 몸에 쌓이게 됩니다.

초기에는 증상이 거의 없을 수 있습니다. 즉, 신장기능이 상당히 악화되어야 비로서 만성질환으로 나타날 수 있습니다.

치료는 일반적으로 근본원인을 컨트롤하여 신장손상의 속도를 최대한 늦추는데 중점을 둡니다. 이 질환은 인공신장이나 신장이식이 없으면 치명적인 신장기능상실이라는 최종단계까지 진행 할 수 있습니다.

증상

신장손상이 천천히 진행된다면 증상이 서서히 발전되며 그 증상은 아래와 같습니다.

• 메스꺼움
• 구토
• 식욕부진
•  피로, 기운없음
•  수면 문제
• 소변횟수 변화
• 집중력 감퇴
• 근육경련
•  발 및 발목 붓기
• 지속적인 가려움
• 심낭삼출(심낭의 두층 사이에 물이 고임)에 따른 흉통
• 흉막삼출(폐에 물이 고임)따른 호흡곤란
• 통제가 어려운 고혈압

신장질환의 증상은 때때로 구체적이지 않습니다. 즉, 다른질병으로 인해 질환이 발생할 수 있습니다. 신장은 상당히 적응력이 높고 상실된 기능을 보완해주기때문에 원상복구가 어려운 상태가 되어서야 증상이 나타날 수 있습니다. 

 

병원내방(의사를 만나고 싶을때)

신장질환을 증상이 나타나면 병원예약을 먼저하시기 바랍니다. 신장질환의 위험을 증가시키는 질병이 있다면 의사는 혈압검사와 함께 요검사 및 혈액검사를 통해 신장기능을 확인을 할 수 도있습니다. 따라서 이러한 검사가 필요한지 의사에게 요청하시기 바랍니다. 

원인

만성신장질환은 질병또는 질환이 몇개월에서 몇년동안 신장을 악화시키면서 신장기능을 손상시킬때 발생합니다. 

만성신장질환을 일으키는 질병은 아래와 같습니다.

• 1형, 2형의 당뇨병
• 고혈압
• 사구체신염
• 간질신장염
• 다낭성 신장질환
• 전립선비대, 신장결석, 암과 같은 질병으로 인해 요로가 장기간 막혀있을 경우
• 방광요관 역류(신장으로 소변이 역류)
• 신우신염

위험요소

만성신장질환을 증가시키는 요소

• 당뇨병
• 고혈압
• 심혈관계 질병
• 흡연
• 비만
• 신장질환에 대한 가족력이 있을때
• 신장구조 비정상
• 노령

합병증

이 질병은 몸전체에 영향을 줄 수 있습니다. 잠재적인 합병증은 아래와 같습니다.

• 수분(림프액, 삼출물등)잔류-팔, 다리의 붓기, 고혈압, 폐부종을 일으킬 수 있음
• 갑작스런 칼륨레벨 증가- 심기능 손상으로 생명에 치명적일 수 있음
• 심혈관계 질환
• 뼈를 약화시켜 골절위험 증가
• 빈혈
• 성욕감소, 발기부전, 수정능력 감소
• 중앙신경계 손상-집중력 저하, 성격변화, 발작
• 면역반응 저하-감염에 취약하게 만듬
• 심낭염
• 임신합병증-산모가 태아에게 위험을 초래함
• 돌이킬수 없는 신장손상 초래

예방

신장병악화를 줄이기 위해 아래를 따르시기 바랍니다.

• 처방없이 구하는 약은 설명서를 따르세요. 아이스피린, 이부프로페 같은 비처방 진통완화제를 먹을때는 포장상자에 있는 지시를 따르세요. 다량의 진통제를 먹으면 신장에 손상을 줄수 있으며 신장질환을 가지고 있으면 다량복용을 피해야합니다. 의사에게 이 약물이 안전한지 물어보시기 바랍니다.
• 적당한 체중을 유지하세요. 적정 체중을 유지중이라면 꾸준한 운동으로 계속유지하고, 체중감량이 필요하면 의사와 상담하세요. 
• 금연하세요. 
• 의사의 도움응로 질병을 관리하세요. 신장질환의 위험을 증가시키는 질병이 있다면 의사와 상담하고 신장질환 증상을 찾기위한 검사에 대해 물어보세요