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질병

고지혈증 : 좋은 콜레스테롤로 균형잡힌 몸매 유지하기

콜레스테롤 수치계산은 의사가 환자의 고지혈증과 심장병 위험성을 판단하는데 중요한 근거자료가 됩니다. 따라서, 의사는 총콜레스테롤을 고밀도 지단백질 수치로 나누어 개인의 콜레스테롤 비율을 계산합니다. 이상적인 콜레스테롤 수치는 3.5에서 1 사이이며 이 수치를 넘어서면 심장병 발병률이 높습니다.

 

1. "좋은" 콜레스테롤 수치와 "나쁜" 콜레스테롤 수치

총콜레스테롤 수치는 각기 다른 3가지 콜레스테롤로 이뤄져 있습니다.

  • HDL은 좋은 콜레스테롤에 속하며 총콜레스테롤 수치의 20~30%를 차지합니다.
  • LDL은 나쁜 콜레스테롤에 속하며 총콜레스테롤 수치의 60~70%를 차지합니다.
  • VLDL은 LDL의 전조물질이며 전체 콜레스테롤의 약 10~15%를 차지합니다.

이 비율이 증가하거나 감소할 때 심장 질환에 걸릴 가능성에 영향을 미치기 때문에 중요합니다. 

총콜레스테롤 수치가 높은 것은 LDL 콜레스테롤 수치가 상승했기 때문이며 의사는 혈액 검사를 통해 HDL, LDL, VLDL에 각각 초점을 맞춰 콜레스테롤 수치를 결정할 수 있습니다. 콜레스테롤 비율이 좋다는 것은 환자가 건강하다는 신호이며 건강관리를 잘하고 있다는 의미이기도 합니다. 아래의 콜레스테롤 수치는 심장병(심장마비)의 위험을 대략적으로 알려주는 지표로 사용할 수 있습니다.

 

남성

  • 5.0 = 평균
  • 3.4 = 평균의 1/2배
  • 9.6 = 평균의 2배

여성

  • 4.4 = 평균
  • 3.3 = 평균의 1/2배
  • 7.0 = 평균의 2배

남성과 여성이 같은 혈액검사를 하더라도, HDL, LDL, VLDL의 수치는 통상적으로 다릅니다. 예를 들어, 갱년기 여성의 경우 LDL이 증가하는 것이 일반적입니다. 이것은 여성들이 나쁜 콜레스테롤 비율에 영향을 받지 않는다는 것을 의미하지는 않으며 단지 여성들이 나쁜 콜레스테롤 비율에 덜 민감하다는 것을 보여줄 뿐입니다. 참고로, 여성의 HDL 권장 수준은 50이고 남성의 권장 HDL 권장 수준은 40입니다.

 

2. 콜레스테롤이 인체에 미치는 영향은?

 

콜레스테롤 수치가 적당하면 체내 비타민 D와 호르몬의 적정 수준을 유지하는 데 도움이 되고 소화를 돕습니다. 콜레스테롤은 고기, 가금류, 유제품과 같은 음식에서 많이 포함되며 동물성 식품을 섭취하는 사람이 그렇지 않은 사람보다 콜레스테롤이 더 많을 수 있습니다.
간은 지방과 트랜스 지방이 많은 식사를 할때 콜레스테롤 수치를 증가시키게 됩니다. 이에 따라 트랜스지방과 포화지방으로 인한 LDL의 양이 증가하면 심장병과 당뇨병의 위험이 높아지게 됩니다. LDL은 동맥의 내벽에 코팅하듯 쌓이게 되며 심장병의 일종인 동맥경화증으로 이어지게 됩니다. 이 질환은 심장으로 가는 혈액의 흐름을 늦추고 심장으로 가는 혈액도 막을 수 있어 심장마비의 위험을 증가시킵니다.

 

3. 콜레스테롤 수치를 관리하는 방법

콜레스테롤의 비율이 좋든 나쁘든 수치를 조절할 수 있습니다. 만약, LDL수치가 높다면 아래의 방법으로 수치를 낮추도록 합니다.

  • 식단 조절 : 포화 지방, 트랜스 지방 및 탄수화물이 많은 음식은 콜레스테롤 수치를 높이므로 이러한 음식을 적게 섭취하면 콜레스테롤 수치를 관리하고 줄이는 데 도움이 됩니다.
  • 체중조절 : 증가된 콜레스테롤 수치를 포함하여 과체중, 비만과 관련된 많은 위험이 있습니다. 건강한 체중을 유지하는 것은 건강의 모든 요소에 도움이 될 뿐만 아니라 심장 질환의 위험을 줄이는 데 도움이 됩니다.
  • 운동 : 하루 30분 이상 활동하면 심박수를 높이고 건강한 체중을 유지하는 데 도움이 되며 LDL 수치는 낮추고 HDL 수치는 올릴 수 있습니다.

 

이러한 라이프 스타일 변화를 통해 수치를 낮추기 어렵다면, 의사는 콜레스테롤 수치를 낮추기 위해 약을 처방할 수 있습니다. 가장 인기 있는 두 가지 약은 스타틴(statins)과 니아신(niacin)입니다. 둘 다 LDL 콜레스테롤 수치를 낮추기 위해 사용되며 스타틴은 개개인의 필요에 따라 높은 용량, 중간 용량, 낮은 용량으로 나옵니다. 스타틴은 LDL을 60%까지 감소시킬 수 있으며 HDL 생산량도 증가시킬 수 있습니다. 다른 약물 복용으로 스타틴 처방이 어려울 경우, 콜레스테롤 흡수 억제제인 이제티미브(ezetimibe)처방으로 LDL을 15-20% 감소시키고 HDL은 증가시킬 수 있습니다. 그러나 정상적인 콜레스테롤 비율을 유지하는 가장 좋은 방법은 매일 건강한 식단과 적당한 운동으로 몸을 관리하는 것입니다.